Свертывание крови при преждевременной отслойке плаценты

Свертывание крови при преждевременной отслойке плаценты

Внутрисосудистое свертывание крови при преждевременной отслойке плаценты связывается с инвазией тромбопластических субстанций из матки в материнский кровоток. Более вероятно, что диссеминированное внутрисосудистое свертывание с фибриноэмболией является результатом активации эндогенного тромбопластина вследствие капилляростаза на фоне длительного сосудистого спазма.

Очевидно, фибриноэмболия приводит к одновременному поражению паренхиматозных органов (печени, почек, мозга, легких) и плаценты. Это подтверждается особенностями клинической картины, развитием синдрома в случаях нелеченого токсикоза с выраженной гипертензией или наслоившегося на гипертоническую болезнь. Раннее наступление анурии, отек мозга и другие изменения, происходящие параллельно отслойке плаценты, заставляют предположить, что преждевременная отслойка плаценты — лишь одно из конечных проявлений общих нарушений в организме беременной, в частности в сосудистой системе. Ликвидация беременности на этом этапе дает мало надежд на спасение больной. Не все случаи отслойки плаценты (особенно с благоприятным исходом) четко отражают такую клиническую картину. Варианты клинического течения преждевременной отслойки плаценты многообразны и зависят от тяжести сосудистых нарушений, характера изменений в системе коагуляции и других факторов.

Учет особенностей клинического течения преждевременной отслойки плаценты необходим для правильной терапии больных. В частности, при отслойке плаценты в случаях острой почечной недостаточности нельзя назначать препараты — ингибиторы фибринолиза, адреномиметические средства, а необходимо применять гепарин (возможно, и фибринолизин), препараты, улучшающие реологические свойства крови и ликвидирующие капил-ляростаз, нужно проводить полноценную терапию спазмолитическими средствами, в частности ганглиоблокаторами, а также применять осмотические диуретические препараты.

Левитра является знаменитым лекарственным средством для лечения полового бессилия мужчин, которое по многим параметрам превосходит другие аналоги.

Комментарии закрыты.