Применение антибиотиков

Применение антибиотиков

До применения антибиотиков основной причиной гнойно-воспалительных заболеваний и послеоперационных осложнений был р-гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes) (группа А). Применение антибиотиков, к которым стрептококки высокочувствительны и практически не приобретают резистентности, обусловило изменение этиологической структуры хирургической инфекции: резко возросла роль патогенных стафилококков, которые являются причиной острых нагноительных процессов в мягких тканях в 95 % наблюдений. В 60—90 % случаев они оказываются первично устойчивыми к антибиотикам, широко применяемым в практическом здравоохранении. В настоящее время анти-биотикорезистентные стафилококки являются наиболее частой причиной гнойной хирургической инфекции.

Стафилококки (Staphylococcus) — неспорообразующие грамположительные аэробы или факультативные анаэробы. Их высокая вирулентность обусловлена выраженной ферментативной активностью. Стафилококки вырабатывают ряд экзотоксинов — гемолизин, лейкоцидин, эритрогенный токсин, стрептокиназу, стрептодориазу, гиалуронидазу, плазмокоагулазу и др. Свойствами экзотоксинов объясняется некротическое, гемолитическое и энтеротоксическое действие стафилококков в организме. Стафилококки нередко являются носителями бактериофага и способны синтезировать пенициллиназу, защищая себя от действия антибиотика.

Наряду со стафилококком в качестве возбудителей гнойной хирургической инфекции все большее значение приобретает грамотрицательная флора, относящаяся к группе неферментирующих микроорганизмов, основными представителями которых являются кишечная палочка, палочка сине-зеленого гноя, протей и клебсиеллы. В большинстве случаев (65 %) грамотрицательная флора встречается в ассоциациях со стафилококком выделяется из ран в чистом виде. В микробных ассоциациях гнойных ран грамотрицательная флора, характеризующаяся естественной и приобретенной устойчивостью к антибиотикам, успешно выживает и сохраняет свою вирулентность; применение антибиотиков с профилактической целью не столько защищает организм от грамотрицательной инфекции, сколько способствует ее возникновению.

Левитра является знаменитым лекарственным средством для лечения полового бессилия мужчин, которое по многим параметрам превосходит другие аналоги.

Комментарии закрыты.