Патогенез, морфология и клиническая характеристика гнойной раны

Патогенез

Раневой процесс представляет собой сложный комплекс реакций организма, развивающихся в ответ на повреждение его тканей и проявляющихся в виде местных деструктивно-восстановительных изменений и общих реакций. Характерной особенностью раневого процесса является тот факт, что «прорыв» микробной флорой естественных барьеров организма облегчается наличием в них травматического дефекта и местного повреждения тканевых структур. Чаще всего механизмы неспецифической резистентности являются достаточными для ограничения инфекции и ликвидации ее вместе с нежизнеспособными элементами собственных тканей, что приводит к заживлению раны. Несостоятельность местных защитных реакций неспецифического иммунитета обусловливает развитие инфекции в ране (раневого процесса), для ликвидации которой необходима целенаправленная активация системы специфического иммунитета.

Местная воспалительная реакция в области травмы составляет сущность раневого процесса, интенсивность которого определяется несколькими факторами:

— характером (разрез, разрыв, размозжение) и степенью повреждения тканей;

— видом возбудителя, его патогенностью и количеством в ране;

— состоянием реактивности организма;

— факторами внешней среды, особенно экстремальными (низкая температура, облучение и др.).

Раневой процесс протекает в виде переходящих одна в другую фаз: воспаления, очищения, репарации, продолжительность которых определяется указанными выше факторами. Сущность фазы воспаления составляют 2 реакции — сосудистая и клеточная. Сосудистая реакция при воспалении неразрывно связана с нарушениями микроциркуляции. Это понятие включает в себя следующие взаимосвязанные элементы: изменения микрососудов — их спазм и дилатацию, повреждение сосудистой стенки и изменение ее проницаемости для воды, ионов, белков и форменных элементов; внутрисосудистые изменения в виде замедления кровотока вплоть до стаза, нарушения реологических свойств крови и факторов ее свертывания, агрегации форменных элементов крови, а также ряд внесосудистых изменений в виде периваскулярного отека и инфильтрации, реакции паравазальных клеточных элементов (дегрануляции тучных клеток) и изменений межклеточного вещества.

Левитра является знаменитым лекарственным средством для лечения полового бессилия мужчин, которое по многим параметрам превосходит другие аналоги.

Комментарии закрыты.