Лечение нагноительных процессов

Лечение нагноительных процессов

Лечение нагноительных процессов, обусловленных клостридиальной микрофлорой представляет собой сложную задачу, особенно в случаях газовой анаэробной инфекции. Лечение газовой инфекции должно быть комплексным и включать следующие основные компоненты: хирургическое вмешательство, антибактериальную терапию, интенсивную трансфузионную терапию, ГБО, а также введение поливалентного анатоксина.

В послеоперационный период важное значение имеет проведение длительного промывания ран. Для промывания можно использовать растворы перекиси водорода, калия перманганата, антибактериальных средств.

Следует отметить, однако, что промывное дренирование при газовой инфекции не столь эффективно, как при гнойной, так как не приводит к быстрому уменьшению избыточного отека тканей. Лучшие результаты нами были получены при сочетании длительного промывания очага с рыхлым тампонированием ран салфеткой с мазью на гидрофильной основе. Применение гидрофильных левомицетинсодержащих мазей обеспечивало двойное действие на рану — дегидратирующее и антибактериальное. В опытах in vitro, проведенных в лаборатории раневых инфекций Харьковского НИИ микробиологии, вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, было установлено, что указанные мази в концентрации 1 мг/мл полностью подавляют рост клостридий. При промывании ран в сочетании с применением многокомпонентных мазей на гидрофильной основе у 9 больных анаэробным парапроктитом была подтверждена высокая эффективность этого способа лечения: ни в одном случае не было необходимости проведения дополнительных операций; ; к 4—7-м суткам лечения у всех больных раны практически полностью очистились от некротических тканей и гнойного отделяемого. Возможно, что высокая эффективность гидрофильных мазей связана с их воздействием не только на рост клостридий, но и на синергично действующую анаэробную флору.

Анаэробная инфекция, вызванная грамотрицательными бактериями (неспорообразующими). Анаэробные грам-отрицательные бактерии являются частью нормальной микрофлоры кожи, верхних дыхательных путей, пищевого канала и мочеполовой системы. Особенно велико их содержащие в толстой кишке — количество только бактероидов в грамме фекалий составляет 109—1010 (A. Schwan, A. Ch.

fRyden, 1978). Поэтому раны, особенно после операций на толстой и прямой кишке, очень часто обсеменены бактероицами (S. M. Finegold, 1968; М. W. Wreen и соавт., 1977). B подавляющем большинстве случаев при этом виде инфекций выделяются смешанные анаэробно-аэробные культуры, обладающие синергизмом действия на организм; значительно реже обнаруживается рост только анаэробных бактерий и еще реже — выявляются аэробы (A. Schwan, A. Ch. Ryden, 1978).

Левитра является знаменитым лекарственным средством для лечения полового бессилия мужчин, которое по многим параметрам превосходит другие аналоги.

Комментарии закрыты.